Лекарства и солнце: какие препараты и травы опасно принимать в жару

Многие знают о вреде ультрафиолета, но мало кто догадывается, что привычные лекарства и травяные отвары могут сделать нашу кожу беззащитной перед солнцем. Это явление называется лекарственной фотосенсибилизацией.

Попадая в ткани кожи, компоненты некоторых препаратов поглощают ультрафиолетовые лучи и запускают химическую реакцию. В результате развиваются фототоксические (похожие на сильный солнечный ожог) или фотоаллергические (зуд, дерматит, волдыри) реакции. Опасность существует даже в пасмурную погоду.

Группы риска среди лекарственных препаратов:

- Антибиотики и противомикробные средства. Лидерами по развитию фотоожогов являются тетрациклины (особенно доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин), а также сульфаниламиды (например, ко-тримоксазол / бисептол).

- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Популярные обезболивающие — кетопрофен, ибупрофен, напроксен. Особую опасность летом представляют наружные средства: кетопрофен-гель накапливается в коже и может вызвать тяжелый фотодерматит, даже через несколько дней после окончания применения.

- Диуретики и гипотензивные средства. Популярный мочегонный препарат гидрохлоротиазид (как самостоятельно, так и в составе комбинированных таблеток от давления) значимо повышает чувствительность к солнцу. Блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин) вызывают такие реакции значительно реже, но требуют осторожности при длительном приеме.

- Ретиноиды. Системные препараты для лечения акне (изотретиноин, ацитретин) истончают роговой слой кожи и делают ее крайне уязвимой к УФ-лучам. При их приеме солнце противопоказано.

- Антидепрессанты и нейролептики.  Некоторые психотропные вещества (например, амитриптилин, хлорпромазин) могут провоцировать не только ожоги, но и стойкую пигментацию кожи.

- Препараты тяжелой терапии. Противоопухолевые и иммуносупрессивные средства (метотрексат, 5-фторурацил, азатиоприн) требуют строгого соблюдения теневого режима.

- Опасные «натуральные» травы.

Растительный мир не менее коварен. Сильнейшим фотосенсибилизатором является зверобой продырявленный (благодаря веществу гиперицину). Также фототоксичностью обладают растения, содержащие фуранокумарины: отвары из зонтичных (петрушка, сельдерей, дудник) и использование эфирных масел цитрусовых (бергамот, лайм) перед выходом на улицу.

Рекомендации врача:
Если вы принимаете лекарства из этого списка, обязательно изучите инструкцию на предмет пунктов «фотосенсибилизация» или «беречься от УФ-излучения». В период лечения минимизируйте нахождение под прямыми лучами, защищайте кожу плотной одеждой, носите широкополые шляпы и используйте солнцезащитный крем с индексом SPF 50+, обновляя его каждые 2 часа. При первых признаках дерматита обратитесь к специалисту.